Хирургия без чудес

Хирургия без чудес

Авторы:

Жанры: Биографии и мемуары, История, Медицина

Циклы: не входит в цикл

Формат: Полный

Всего в книге 105 страниц. Год издания книги - 1981.

Известный советский ученый, академик АМН СССР в своих очерках и воспоминаниях рассказывает читателям о поистине безграничных возможностях, которые открывает современный уровень развития науки и техники для совершенствования самой гуманной службы на земле — службы здоровья человека.

В книге освещены история и становление хирургии с начала ее развития до наших дней. Показаны основные этапы пройденного пути, дальнейшие перспективы работы ученых в этом направлении. Дается экспериментальное обоснование новых моделей операций, которые либо внедряются в практику сегодняшнего дня, либо будут осуществляться в будущем.

Рассчитана на широкий круг читателей.

Читать онлайн Хирургия без чудес


В. В. Кованов

ХИРУРГИЯ БЕЗ ЧУДЕС

ОЧЕРКИ, ВОСПОМИНАНИЯ


Предисловие

Хирургия без чудес. Так назвал я книгу, повествующую об основных вехах длительного и тернистого пути хирургии от ремесла до крупнейших высот науки в условиях научно–технического прогресса.

Как врач–эксперименгатор, считаю своим долгом рассказать о поистине безграничных возможностях, которые открывает современный уровень развития науки и техники для совершенствования самой гуманной службы на земле — службы здоровья человека. Однако возможности эти могут стать реальностью лишь в условиях мира и тесного делового сотрудничества ученых всех стран — чем шире фронт наступления на болезни, тем вернее и быстрее придет победа над ними.

Медицина как наука никогда не была ограничена интересами какой–либо одной страны. С давних пор медики коллективно решали сложнейшие проблемы борьбы с болезнями, поддерживали друг друга, делились успехами. Человечество высоко ценило таких выдающихся ученых, как француз Л. Пастер, англичанин А. Флеминг, немец Р. Кох, американец У. Кеннон, русский И. П. Павлов. Они обогати ли науку замечательными открытиями, послужившими на благо всех народов.

В наше время хирургическая операция представляет собой очень сложный акт, для осуществления которого нужны усилия различных специалистов. В серьезных операциях на сердце или легких кроме хирургов, например, участвуют анестезиолог, не только обеспечивающий обезболивание, но и управляющий дыханием, специалисты по искусственному кровообращению, а также по регистрации электрофизиологических и биохимических изменений, происходящих в организме.

Благодаря ученым многих стран достигнуты замечательные успехи в хирургическом лечении заболеваний головного мозга, желудочно–кишечного тракта, костно–мышечного аппарата и, наконец, в самой трудной и сложной области — хирургии сердца и кровеносных сосудов. Большие перспективы в развитии этого раздела хирургии открываются в связи с внедрением в практику метода гипотермии (снижение температуры тела) и аппаратов искусственного кровообращения и дыхания.

Применение искусственного кровообращения делает возможным хирургическое лечение почти всех видов врожденных и приобретенных пороков сердца. Методы «слепых» пальцевых и инструментальных внутрисердечных манипуляций успешно дополняются операциями на открытом сердце. Хирурги стремятся осуществить не только рассечение и иссечение измененных тканей сердца, но и реконструкцию его клапанного аппарата и аорты с полным устранением сложных, комбинированных врожденных и приобретенных пороков сердца.

При пластике аорты и крупных сосудов сразу после операции хорошо приживаются и нормально функционируют синтетические протезы (из лавсана, дакрона, тефлона и нейлона). Но, к сожалению, в дальнейшем развиваются дистрофия и гиалиноз (перерождение) вновь образованного внутреннего слоя, что приводит к закупорке просвета протеза. В стенке самого протеза также происходят преобразования: меняется ее молекулярная структура, стенка как бы изнашивается, стареет. Кроме того, синтетические протезы мелких артерий и вен часто осложняются тромбозом.

Можно ли создать такой протез, который совместил бы положительные качества биологических и синтетических трансплантатов? Этот вопрос занимал многих хирургов–экспериментаторов.

В основу поисков была положена идея создания полубиологического протеза, который должен состоять из нерастворимого синтетического каркаса и растворимого биологического компонента. Были проведены многочисленные эксперименты, в результате которых удалось найти необходимую конструкцию протеза и подобрать биологический материал — коллаген, обладающий минимальной по сравнению с другими тканями антигенной активностью.

Любая операция, связанная с удалением жизненно важного органа или даже его части, не может считаться наилучшим способом лечения заболевания, поскольку она приводит к снижению сил и работоспособности человека, а нередко делает его инвалидом. Поэтому медики издавна старались найти способ, позволяющий пересадить человеку новый орган или ткань взамен пострадавших.

Сейчас советские ученые–медики разработали несколько оригинальных моделей пересадки жизненно важных органов. К ним относится пересадка сердца, почек, легких, тонкой кишки, аутопересадка конечностей, желез внутренней секреции и т. д. После детальных исследований на животных определились возможности осуществления операций по пересадке у человека. Они делаются как у нас в стране, так и за рубежом.

Совершенствование методов операций с использованием гипотермин и искусственного кровообращения позволяет по–новому подойти к вопросу аутопересадки органов. До настоящего времени практическая значимость подобных операций была относительно невелика. Между тем изолированная перфузия (промывание) органов и лечение современными хнмнотерапевтическимн препаратами злокачественных новообразований открывают новые горизонты в проблеме аутопересадки.

Современная хирургия располагает мощными средствами борьбы с инфекцией в ране, потерей крови, операционным шоком, и это позволяет более широко осуществлять пересадку органов. Уже настало время широко проводить подобные операции в клинике. В нашей стране по инициативе академика Б. В. Петровского созданы центры микрохирургии, где опытные хирурги под микроскопом соединяют тончайшего диаметра сосуды и добиваются приживления возвращенных на место конечностей, кисти, пальцев.


С этой книгой читают
Полное собрание сочинений. Том 9. Июль 1904 — март 1905

В девятый том Полного собрания сочинений В. И. Ленина входят произведения, написанные в июле 1904 – марте 1905 года. Это был период назревания и начала первой русской буржуазно-демократической революции, в которой рабочий класс России, выступил как решающая сила в революции, как ее гегемон.


Чарльз Бэбидж 1791—1871

Чарльз Бэбидж — английский математик и экономист, известен попыткой создания вычислительной машины с программным управлением, принципы которой на целое столетие опередили науку и технику того времени и только в наше время нашли воплощение в ЭВМ. Математические исследования Ч. Бэбиджа способствовали зарождению английской алгебраической школы. Его экономические работы получили высокую оценку К. Маркса. Таблицами Бэбиджа пользовались страховые общества Европы.Для широкого круга читателей, интересующихся историей науки.


Записки героя труда. Том 1. Мемуары
Автор: Юрий Копаев

«…Трудовая деятельность автора проходила в две эпохи. Жить в эпоху перемен по многим религиям трудно и тяжело. Так и мне пришлось трудиться в двух эпохах это: Россия Советская – 33 года и реанимированние капитализма в России („Перестройка“) – 25 лет В Советской России трудиться профессионалу, было чрезвычайно просто: задача поставлена, сроки определены, и про плата труда гарантирована. В перестроечное время всё стало не определённо, так как: задача ставиться не внятно, сроки – „… надо вчера“, и про плата возможна только после реализации (от вас не зависящей)


Александр Литвиненко и Полоний-210. Чисто английское убийство или полураспад лжи

Не так давно мировая и российская публика, интересующаяся скандальным убийством бывшего сотрудника ФСБ Александра Литвиненко, была заинтригована сообщением о состоявшемся в Лондоне суде по этому запутанному и грязному – не только в радиоактивном, но и в политическом смысле – делу. Но, как сообщили некоторые российские СМИ, внезапно оказалось, что и «суд» не был судом, и «судья» – отставной, и решение «суда» – всего лишь выводы некой «комиссии», не имеющие юридической силы.Так что же в действительности происходит уже почти 10 лет под юбкой британской Фемиды? Узнаем ли мы, как в действительности погиб российский эмигрант и тайный сотрудник британской разведки Литвиненко, (сменивший, впрочем, свое русское имя на английское – «Эдвин Редвальд Картер»)? Был ли Картер-Литвиненко отравлен полонием или его заставили замолчать другим убийственным способом? Кто это сделал?Книга, представленная вниманию читателя, уникальна в своем роде.


Гиммлер. Инквизитор в пенсне

На всех фотографиях он выглядит всегда одинаково: гладко причесанный, в пенсне, с небольшой щеткой усиков и застывшей в уголках тонких губ презрительной улыбкой – похожий скорее на школьного учителя, нежели на палача. На протяжении всей своей жизни он демонстрировал поразительную изворотливость и дипломатическое коварство, которые позволяли делать ему карьеру. Его возвышение в Третьем рейхе не было стечением случайных обстоятельств. Гиммлер осознанно стремился стать «великим инквизитором». В данной книге речь пойдет отнюдь не о том, какие преступления совершил Гиммлер.


Виктор Янукович

В книге известного публициста и журналиста В. Чередниченко рассказывается о повседневной деятельности лидера Партии регионов Виктора Януковича, который прошел путь от председателя Донецкой облгосадминистрации до главы государства. Автор показывает, как Виктор Федорович вместе с соратниками решает вопросы, во многом определяющие развитие экономики страны, будущее ее граждан; освещает проблемы, которые обсуждаются во время встреч Президента Украины с лидерами ведущих стран мира – России, США, Германии, Китая.


Вид на жительство в раю

Что может быть страшнее мести обманутой женщины? Что может быть опаснее любви киллера? Галя Зайкина обнаружила, что муж-бизнесмен променял ее на изысканную красавицу-блондинку. Стремясь любой ценой сохранить брак, она меняет внешность и имидж, чтобы во всем походить на любовницу, но увы… Тогда Галя затевает фантастическую многоходовую комбинацию с убийствами, переодеваниями и подставными лицами, чтобы уничтожить изменщика. Но у ее мужа были могущественные враги, заказавшие его киллеру-профессионалу… В результате милиция никак не может разобраться не только в том, кто застрелил Михаила Конанова, но и кем была женщина, убитая вместе с ним, — женой или любовницей? Книга от начала и до конца лишь вымысел автора, любые совпадения имен и событий случайны.


Выдержка

Что можно получить в наследство? Особняк на Рублевке, виллу на Лазурном Берегу, шикарную яхту… Но у Леонида Петровского, сына богатых родителей, это все уже есть. Нет только призвания в жизни и нет такого таланта, которым обладает гениальный фотограф — уже немолодой, одинокий Павел Сгорбыш. Старый мастер был готов поделиться с Леонидом секретами профессии, да не успел, — его убили. Зато успел завещать своему ученику наследство — дешевые бусы, стоптанную набойку, октябрятскую звездочку… Что означают эти предметы и как они связаны между еобой? Что зашифровал фотограф в этом странном послании? Может быть, имя убийцы? Леониду необходимо ответить на эти вопросы, чтобы пролить свет на таинственную гибель своего наставника…


И жизнь, и песни, и любовь… Эдди Фишер

Серия «Лики великих» – это сложные и увлекательные биографии крупных деятелей искусства – эмигрантов и выходцев из эмигрантских семей. Это рассказ о людях, которые, несмотря на трудности эмигрантской жизни, достигли вершин в своей творческой деятельности и вписали свои имена в историю мирового искусства. Американский эстрадный певец и актер Эдди Фишер (1928 – 2010), кумир аудитории 50-х годов прошлого столетия. Родители Фишера эмигрировали в США из Российской империи. Президенты США Гарри Трумэн и Дуайт Эйзенхауэр называли Фишера своим любимым исполнителем.


Из Смиловичей в парижские салоны. Хаим Сутин

Серия «Лики великих» – это сложные и увлекательные биографии крупных деятелей искусства – эмигрантов и выходцев из эмигрантских семей. Это рассказ о людях, которые, несмотря на трудности эмигрантской жизни, достигли вершин в своей творческой деятельности и вписали свои имена в историю мирового искусства. Французский художник «Парижской школы», Хаим Сутин (1893 – 1943) родился в многодетной еврейской семье, в белорусском местечке Смиловичи. Живопись становится его призванием, преодолев множество преград, он пробирается в Париж, где нищенствуя и порой голодая, он изучает искусство.


Другие книги автора
Эксперимент в хирургии

Собака с двумя головами: реальность или фантастика? Можно ли вырастить «запасные части» для человека? Что лучше: регенерация органов или создание их искусственным путем? Об этом и о других проблемах современной экспериментальной хирургии рассказывает академик АМН СССР врач-хирург В. Кованов. Автор использовал некоторые материалы из своей книги, выпущенной издательством «Советская Россия», «Хирургия без чудес».


Призвание

Книга В. В. Кованова — это рассказ видного ученого, хирурга-экспериментатора о своем жизненном пути, о призвании, высоком общественном долге советского врача. Автор размышляет над тем, как формируется, вырабатывается характер человека, посвятившего себя борьбе за здоровье и жизнь людей. Одна из главных тем книги — наша медицина, ее подвиг во время Великой Отечественной войны, ее выдающиеся деятели, традиции, проблемы и перспективы развития.


Поделиться мнением о книге